“以前在里经常看到什么牵机毒,几种毒素混合在一起,治了这个那个就会变得严重。咱们这位患者虽然没有达到那个程度,处理起来也很棘手啊。”
刘半夏苦笑着说道。
“这个未知的病症,对于患者的身体有着巨大的影响。而她的肺挫伤,又把一些原本应该存在的问题给掩盖得严严实实。”
“咱们现在就算是把肺挫伤这层皮给扒下去,也看不到里边的实际情况。而且这层皮,也是真的很难扒啊。”
“现在最要紧的,是得把她的这个高乳酸血症给查清楚。我个人来讲,还是倾向于内分泌系统的原因。”彭博说道。
“正是因为某种病症导致了她的高乳酸血症,所以才会让她在我们帮助调整电解质到时候,也出现了乳酸性酸中毒。王医生有啥方向没?”
“查起来有些费劲啊,各种可能的原因都会有影响。人体的内分泌系统也比较复杂,只能一点点的排除。”王欢说道。
“通过现在的血氧情况,最起码能够排除掉供氧问题造成的影响。是有了酸中毒之后,血氧和血压才会继续掉的,但是她的癫痫呢?会是因为乳酸性酸中毒引起的吗?”
“所以这位患者的因果关系才不是那么好倒,低血压和脾肿大究竟是因为出车祸后造成的影响,还是原本就有,只不过是因为车祸给掩盖了,理不清。”刘半夏苦笑着说道。
“还有一个情况,就是患者的凝血时间,应该比咱们昨天手术前检查的时候,变得更差了。”
“你们看胸腔的引流管内,血液占比还是比较多的。正常来讲,梁医生已经做完了止血手术,经过一夜的时间,现在顶多是有一些渗液。”
听到他的话,大家伙齐齐看向了胸腔的引流管。
可不就是这样嘛,引流管里还有血液。这又不是真正大出血患者,昨天做手术之前的凝血测试也是正常的,现在看起来好像就有些不正常了。
这都不用继续去测定凝血时间,肯定也是出了问题的。
“目前我们的方案是先给碳酸氢钠和葡萄糖,接下来呢?是先检查还是先观察?”陈学海问道。
听到他的问话时候,大家伙齐刷刷的看向了刘半夏。
因为接下来要是做检查的话,那就太多了。尤其是内分泌系统的检查,上全套的话差不多得忙活一天。
“都看着我干啥啊,我现在也有些懵啊。”刘半夏苦笑着说道。
“拿个主意吧,我们更多的还是只关注自己涉及的范畴,你平时接触各个科室的情况多一些。”王欢说道。
“要是硬让我来建议的话,我觉得还是应该先观察。”刘半夏说道。
“首先一点,现在患者的血压也不怎么高,怎们也在做缓慢补血处置。要是再检查呢,还得抽几管血,对于化验的准确度来讲,会有一些影响。”
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